近日,平阴县中医医院介入科主任杜峰带领团队成功完成两例肺结节CT引导下氩氦刀冷冻消融术治疗手术。
70岁的刘大爷,患慢支肺气肿二十多年,行走十多米就憋喘,行胸部CT发现右肺上叶亚实性磨玻璃密度结节,典型的肺腺癌表现;另一66岁的王大爷,患高血压冠心病糖尿病多年,发现右肺两个结节灶,这两个病例经多学科会诊后不能耐受外科手术,由于靠近胸膜,不适合热消融,为安全起见,减少并发症,遂在CT引导下行氩氦刀冰冻消融治疗加同步活检,病理证实为腺癌,术后患者恢复良好,五天均康复出院。
据杜峰主任介绍,随着影像设备的进步和人们健康意识增强,如今查出肺结节的人并不少见。一般把影像学上直径小于等于3cm的局灶性、类圆性、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影称为肺结节。
根据影像上结节的密度不同,肺结节可以分为实性和亚实性两种,亚实性又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。现在人们体检查出的肺结节,95%的肺结节都是良性的,只有5%的肺结节是恶性结节,因此不必惊慌失措。肺结节是否会发展为肺癌,还需要看结节的增长速度、数目、位置,还有患者的其他条件,比如年龄、工作环境,是否吸烟等。对于发现的肺结节,不用过度恐慌,可及时向影像科医生、胸外科医生和呼吸科医生寻求帮助,综合判断肺结节的恶性程度。
肺结节的处理办法需要根据肺结节的性质来决定,如果肺结节是良性的,或者不能确定肺结节的性质,这些情况提倡以定期复查为主。如果考虑到恶性肿瘤可能性比较大,那可能就需要及时地通过手术把肺结节切除,主要是以胸腔镜微创手术为主的综合治疗,技术也比较成熟。
随着影像设备和介入微创治疗技术的发展,消融治疗已成为当前肺结节和肿瘤治疗不可缺少的手段。包括射频及微波、冷冻消融。射频和微波属于热消融,治疗时局部达到高温,进而使病变组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。
冷冻消融术是利用高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量,使周围组织温度迅速下降,导致病变细胞内外形成冰晶,导致细胞破裂,进而缺血、缺氧而死亡。因此消融治疗是一种快速原位灭活肿瘤细胞、最大限度保护正常组织的微创治疗方法,临床应用会越来越广泛。
平阴县中医医院坚持人民至上、健康至上,依靠技术创新、能力提升不断满足人民群众对健康的新需求、新期待。医务人员勇攀医学高峰,增强医疗技术创新能力,为人民群众带来实实在在的健康福利,让群众享受到便捷、优质、高效的医疗服务。
冷冻消融术是利用高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量,使周围组织温度迅速下降,导致病变细胞内外形成冰晶,导致细胞破裂,进而缺血、缺氧而死亡。因此消融治疗是一种快速原位灭活肿瘤细胞、最大限度保护正常组织的微创治疗方法,临床应用会越来越广泛。
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