心脑联防，脑心同治--平阴县中医医院开展首例“心脑血管联合造影术”
心血管疾病和脑血管疾病有着共同的发病机理，往往同时发生，“心脑同治”理念也越来越受到关注。近日，平阴县中医医院介入科、胸痛中心团队和卒中中心团队共同完成一例心脑血管联合造影术。该手术充分发挥了医院的介入技术优势，节省了患者的治疗费用，降低了患者多次麻醉、手术带来的风险，减少了医疗耗材的支出。
患者老年男性，因“胸闷憋气2天”入院，患者偶有头晕，入院后检查示：患者冠状动脉和颈、脑血管均存在不同程度狭窄。为进一步指导治疗需行冠状动脉造影术和全脑血管造影术。按以往常规，患者需要接受两次造影手术，这样既会增加患者的经济负担，又会增加患者的痛苦，同时也可能增加手术的风险。充分考虑患者分次手术所带来的一系列问题，经介入放射科杜峰主任、心内科闫允岱主任、神经内科孔晔主任、老年病科李刚主任的多学科会诊，从患者切身利益出发，结合患者病情需要，研讨后一致决定为患者实施经股动脉心脑联合造影术，不用穿2次针，手术时先进行脑部血管造影，结束后再在原穿刺口继续进行心脏的冠脉造影，这样大大减少了病人的心理压力及经济压力。病人听到不需要转科，也不需要进行两次动脉穿刺，而且通过检查确诊病因后利于治疗和康复，十分高兴，同意手术。
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脑血管造影结果示：右椎动脉起始部重度狭窄
经充分准备后，首先由介入放射科副主任尹怡峻和神经内科医生李超为患者行脑血管造影术，再由内四科副主任闫冲和医生尹逊猛行冠状动脉造影术。整个手术耗时1个半小时，患者全程清醒，无任何痛苦，术后患者只在大腿根部有一个不足2mm的穿刺点，术后不影响饮食，第二天患者便可下床正常活动，真正体现了微创、快速、安全、准确的救治理念，也充分体现了医院多学科协作的综合实力，是医院近年来着力打造的“卒中中心”“胸痛中心”医疗团队多学科联合救治的成功案例。
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心血管造影示：LCX近段狭窄约40%；RCA近段狭窄约60%
科普时间
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是威胁中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。根据国内外经验， 心脑卒中可防可控。
脑血管造影术——是脑血管检查的金标准，即检查脑血管是最准的。它既可以用于出血性脑血管疾病，比如脑动脉瘤，脑血管畸形，脑动静脉瘘等疾病，也可以用于检查缺血性脑血管病，检查有没有血管的动脉粥样硬化，有没有狭窄，以及可以评估狭窄情况如何，侧枝代偿能力，预测缺血性脑卒中的预后，为脑血管病的防、治提供有利依据。
冠状动脉造影术——是诊断冠心病的金指标。可以清楚地显示出心脏主要血管及其分支血管内有无畸形、血管有无狭窄，对狭窄血管的病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况（有无硬化斑块、钙化等）可以做出明确的诊断，为疾病的诊断提供强有力的依据。