糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合症。胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱。其临床特征是慢性长期高血糖。以及长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼睛、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等。

1. 糖尿病没有症状需要治疗吗？

糖尿病的典型症状是三多一少，指多食、多饮、多尿，体重下降。但是临床上真正出现典型症状时往往血糖会高达13mmol/l以上。大多数患者血糖在10以下时临床没有任何症状。但是没有症状也是需要治疗的，因为长期慢性的持续的高血糖会带来各种糖尿病的并发症。急性并发症如糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合症。慢性并发症遍及全身，包括糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。慢性并发症会严重的影响我们的生活治疗，甚至会致死致残。所以我们要积极的治疗糖尿病，以预防各种急慢性并发症发生。

2. 糖尿病人就是不能吃糖吗？

糖尿病人并不仅仅是不吃糖，糖尿病人的饮食原则是控制总热量，均衡膳食。糖尿病患者学会科学饮食是控制血糖的重要途径，并不需要患者饿肚子，甚至不需要放弃自己喜欢的食物。只需要合理安排每日摄入食物种类和数量，同样可以享受健康美食。科学饮食的原则包括：控制总热量，保持收支平衡；均衡营养，粗细搭配；称取食物重量，定时定量进餐；少食多餐，一日3-6餐；高膳食纤维饮食，帮助减肥和通便；饮食清淡，低脂少油，少糖少盐；限制饮酒，坚决戒烟。建议每个患者咨询糖尿病专科医生，根据患者的身高体重及工作量计算每个人每天所需要的食物热量，再具体到每个人每天所需要的各类食物的数量，以及食物的烹调办法，进食顺序。在食物中碳水化合物（糖类）是更容易引起血糖升高的食物，但是并不代表蛋白质和脂肪不会导致血糖升高。所以选择各种碳水化合物类食物分量不能太多。

3. 糖尿病人适合做哪些运动？运动时注意什么？

     糖尿病患者建议坚持规律运动，运动不仅可以降低血糖，降低体重，消耗体脂，还可以改善机体对胰岛素的敏感性，改善心肺骨骼功能，还可以放松心情、增强自信。提高免疫力。糖尿病患者运动前最好请医生评估身体状况，根据自身情况选择合适的运动。对大部分患者来说，散步、慢跑、太极拳、爬楼梯是合适的。身体状况好的可以跳绳、爬山、游泳、跳舞。

      运动时注意事项：选择餐后1小时运动，避免在饥饿和饱餐后进行运动；衣服鞋袜要合适，自测血糖不能高于14mmol/l，不能低于3.9mmol/l；随身携带高糖食品，适量补充水分；运动中出现乏力、心慌、出汗等低血糖症状时立即停止运动，如果测血糖出现低血糖，进食含糖食品，休息后不能缓解马上就医；运动要循序渐进，量力而行，贵在坚持。注意：有重度高血压或合并冠心病、下肢缺血以及合并急性感染或肾功能不全者不易运动。

4. 糖尿病人为什么应用胰岛素？胰岛素会成瘾吗？

糖尿病的发生是因为胰岛素分泌不足和（或）胰岛素缺陷导致的，所以糖尿病患者体内绝对或相对胰岛素不足。胰岛素绝对不足的患者一般指1型糖尿病患者，这部分患者需要终生胰岛素治疗，停用胰岛素就会导致严重的酮症酸中毒等危及生命的急性并发症；我们临床上大部分患者是胰岛素相对不足的2型糖尿病患者，这部分患者在疾病早期或血糖不是太高时可以在饮食控制加运动治疗的基础上加口服药物治疗，但是如果患者处于特殊时期如手术、急性感染、妊娠、哺乳、糖尿病酮症酸中毒、急性心肌梗塞、急性脑梗、肝功能异常、肾功能异常、呼吸衰竭、心衰以及血糖很高的状态时患者也需要胰岛素治疗，这种胰岛素治疗可以是短时间的，可以在患者急性情况纠正后调整为口服药，这时口服药治疗仍然是有效的。

胰岛素是人体胰腺自身分泌的一种蛋白质，用来维持人体正常的血糖水平，也是体内唯一一种可以直接降糖的物质。每个人都离不开胰岛素，没有胰岛素机体就不能完成新陈代谢，糖尿病患者因体内胰岛功能状态不同决定是否应用胰岛素治疗，也可以根据患者胰岛功能状态及血糖控制情况，随时停用胰岛素。即使长期注射胰岛素也是因为病情需要，所以胰岛素不存在成瘾性。

5. 糖尿病的高危人群有哪些？如何预防糖尿病？

糖尿病的高危人群包括：

1）.年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者;以往有糖耐量受损或空腹血糖受损。或糖化血红蛋白位于5.7-6.5%之间者。

2）有糖尿病家族史者

3）有高密度脂蛋白胆固醇降低和/或高甘油三酯症者。

4）有高血压和/或心脑血管病变者。

           5）年龄≥30岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿（≥4kg）;有多囊卵巢综合症的妇女；

         6）常年不参加体力活动者（如久坐人群）；

        7）使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。

如何预防糖尿病：糖尿病是可以预防的，首先要保持健康的生活方式，健康饮食，采取谷类食物为主，高膳食纤维摄入，低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案，不推荐饮酒，建议戒烟，足量饮用白开水，适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料，保持热量收支平衡，保持理想体重；其次要坚持规律运动，建议每周150分钟的中等强度运动，减轻胰岛素抵抗；还要在一般人群中宣传普及糖尿病的防治知识；在重点高危人群中开展糖尿病筛查;积极治疗多囊卵巢综合症；长期应用某些可以导致高血糖的药物时注意检测血糖，有问题及时就诊；关注血压、血脂，经常检测相关指标，发现问题及时处理。 

总之糖尿病可防可治，即使是得了糖尿病，只要科学的积极的综合管理糖尿病，糖尿病患者同样可以获得和正常人一样的生活与工作。