30种常见病健康教育工作要点(七)常见传染病
时间:2020-12-14 14:39:48
(一)病毒性肝炎
疾病概要: 病毒性肝炎是指由肝炎病毒引起,以肝脏受损为主要表现的一种传染病。病毒性肝炎按病毒的不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型肝炎由甲肝病毒通过消化道传播发病;乙型肝炎主要通过血液和母婴传播;丙型肝炎最主要的传播途径是输血;丁肝病毒只有在乙肝病毒的存在下才能传染和致病,乙肝患者如同时感染丁肝病毒常可加重病情,甚至发展成重型肝炎;戊型肝炎主要通过粪——口途径传播。
治疗原则:病毒性肝炎的治疗尚缺乏特效药物。积极休息及适当的使用护肝药物是目前治疗肝炎的主要手段。
健康教育处方:
1、饮食。选择富含蛋白质、维生素及热量高的食物,多食新鲜蔬菜水果、忌刺激性食物。补充适量的脂肪、糖类和矿物质。补糖的原则是:急性期适量补糖,恢复期和慢性期适当控制。忌盲目进补,戒除烟酒嗜好。
2、肝炎活动期强调休息,在疾病恢复期可适当进行体育活动,但应注意不在饭后或空腹时运动,一天运动的总时间不超过半小时,不做强烈的肌肉锻炼,如仰卧起坐等。此外,必须注意各型肝炎临床治愈三年内均避免剧烈的体育活动及重体力劳动。
3、保持良好的精神状态和乐观的情绪。
4、肝炎患者用药宜少而精,不滥用护肝药物,进入恢复期一般选用1——2种保肝药即可。
5、注意学会根据食欲、体力、小便、皮肤等自我观察病情,如有不适及时就诊。定期进行肝功能及其他相关检查,一般肝功能正常后三个月内应每半个月复查一次肝功能,三个月后每一个月复查1次,半年后每年2次。
6、各型肝炎在疾病活动期应暂停性生活,病情稳定后亦应节制性生活。
7、加强自身防护,防止交叉感染。
8、做好家庭的消毒隔离,患者日常用品如便器、碗筷、茶具应与家人分开,定期用日晒,或用来苏儿或过氧乙酸浸泡。
(二)细菌性痢疾
疾病概要:细菌性痢疾是指痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。好发于夏秋季节。临床上主要表现为腹痛、腹泻、里急后重,大便呈粘液脓血样,严重者可出现高热、惊厥、神志不清等表现。根据起病的缓慢和病程和长短又分为急性痢疾和慢性痢疾。
治疗原则:采取抗感染,提高机体抵抗力和纠正肠道功能紊乱、调节肠道功能相结合的综合治疗措施。
健康教育处方:
1、做好消毒隔离,饭前便后一定要洗手。急性期病人的餐具,衣被应煮沸消毒,尿、粪应加其量的1/10的漂白粉搅拌后放置24小时再弃去。
2、饮食宜选择少渣、易消化高热量、富营养的流质或半流质的食物。少油腻、忌牛奶、生冷及刺激性食物。
3、避免受凉、特别是腹部受凉,做好保暖。
4、起居有时,生活有规律,病情有反复时应注意适当休息,病情稳定时应适当锻炼。
5、慢性痢疾病程较长,应注意避免任意调换抗菌药物,以免导致细菌对药物的耐受。
6、慢性患者如出现明显腹痛、腹泻等急性发作现象,应及时到医院就医。
(三) 肺结核
疾病概要:肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病。临床上多呈慢性发展,患者常有午后低热、乏力、消瘦、月经不调等结核毒血症状以及咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸系统表现,严重者可出现高热、呼吸困难、大咯血、发绀。肺结核分为五型,Ⅰ型又称原发性肺结核;Ⅱ型又称血行播散型肺结核;Ⅲ型又称浸润型肺结核;Ⅳ型称慢性纤维空洞型肺结核;Ⅴ型称为结核性胸膜炎。
治疗原则:合理的抗结核治疗。
健康教育处方:
1、养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,痰液最好吐在废纸或手帕中并进行焚烧,外出戴口罩并尽量避免在公共场所活动,食具、茶具单独使用,定期煮沸消毒,日用物品应经常在日光下翻晒,分床分被,有条件者宜分房独睡,直到痰液检查结核杆菌阴性3次以上。
2、注意加强营养,必须摄入足够的热量,选择食品注意多样化,不可偏食,饮食以清淡为主,尽量做到少食多餐,坚决戒烟。
3、合理安排休息与活动。对于无明显症状的患者可以边工作边服药治疗,有轻度症状的患者可减少工作量,有发热、咯血等毒血症状严重的患者应卧床休息,病情稳定后活动量可逐渐增加。另外,肺结核患者可根据自己4的情况进行适当的体育康复治疗。
4、肺结核病程长、恢复慢,有传染性,患者常常有抑郁和孤独感,对疾病的康复不利,故患者要保持乐观的心境,培养广泛的兴趣爱好,增强战胜疾病的信心。
5、应把坚持服药看作同每日吃饭一样重要,如发现漏服,须在24小时内补服,以免治疗失败。在服药期间应注意观察药物的副作用,一旦发现要及时就诊。
6、保持正确的体位,睡觉时取患侧卧位。痰液较多的患者应学会体位引流。方法是:让病变的肺部处于水平高位,其引流支气管的开口向下,使痰液易从支气管咳出。
7、结婚与妊娠。结核病灶有活动时不宜结婚,避免妊娠,活动期女性患者不宜哺乳。
8、停药问题。患者至病灶达到稳定阶段尚需继续服药一段时间,无空洞的初治患者继续服药至一年半左右,有空洞的患者至痰结核杆菌转阴、空洞关闭后继续服药一年左右。
9、患者应定期(2-3个月)进行胸部Ⅹ线复查及痰结核杆菌培养,发现异常变化,应及时就诊,调整治疗方案。