30种常见病健康教育工作要点(五)血液系统常见疾病

时间:2020-12-09 16:19:11

 
(一)缺铁性贫血
疾病概要:缺铁性贫血是一种最常见的贫血。此病各年龄组均有发生,尤其多见于儿童、青少年、生育年龄的妇女。缺铁性贫血起病比较慢,临床上最常见的症状是皮肤粘膜苍白、头晕、易疲劳、耳鸣、眼花、记忆力减退、活动时感到气促等。
治疗原则:病因治疗:矫正不良的饮食习惯,积极治疗原发病和慢性出血性疾病。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物。
健康教育处方:1、贫血的原因很多,应仔细检查病因才能对症下药,不要自己随便吃“补血药”。2、食用含铁丰富的食物,如肝、腰、肚等动物内脏和血、蛋、肉类、豆类、海带、紫菜、木耳,以及杏干、葡萄干、红枣等干果或绿叶蔬菜,红糖等;每日应保证充足的蛋白质和丰富的维生素C;合理安排饮食内容和餐次、保证摄取足够的营养。3、轻度贫血,症状轻微者,可参加力所能及的工作,但以不感劳累为度。4、注射铁剂部位宜深且要经常更换,必要时局部进行热敷。少数患者可出现局部疼痛和面部潮红、荨麻疹等过敏反应,用药后如有尿频、尿急等不良反应,应多饮水。5、硫酸亚铁宜在饭后服用,可减少胃肠道反应。口服10%枸椽酸铁铵溶液时,最好用吸管吸入咽下。服药时忌服浓茶,因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀,妨碍铁的吸收。服用铁剂后,大便会变黑,这是正常的,嘱病人不必惊慌。6、如口服铁剂3周,网织红细胞或血红蛋白无明显增加,应追查原因。
 
(二)白血病
疾病概要:白血病是一种恶性程度较高的血液系统肿瘤,俗称“血癌”。其特点为造血系统白细胞系列出现大量异常的增生,此种白细胞无正常的功能,并有成熟障碍。因为异常白细胞在体内大量蓄积,可广泛侵犯全身各种组织与脏器,使其正常的结构和功能遭到损害,白血病有多种类型,临床上较为多见的有急性白血病、慢性粒细胞白血病。
治疗原则:化疗是目前治疗白血病的主要手段。骨髓移植的开展,大大提高了白血病的治疗效果。
健康教育处方:1、饮食:少量多餐,注意食物的多样化。以营养丰富的食物为宜;多食蜂蜜、蜂皇浆等含糖类食物;多食新鲜的蔬菜、水果,以补充必需的维生素C、 B,改善血管脆性,减少出血;不吸烟、少饮酒。2、合理安排休息与活动。在化疗过程中,适当卧床休息。缓解期可适当活动。气功、太极拳、下棋、散步等体育活动对肿瘤患者有积极的意义,但要量力而行、持之以恒。3、注意口腔、肛门卫生,预防感染及溃疡的发生。4、如高烧不退者,忌用酒精擦浴,因易使皮肤粘膜出血,可采用温水轻擦皮肤降温及头部置冰袋等措施。5、患者易有出血倾向,尽量避免肌肉注射,静脉及肌肉注射后需用棉球压迫针眼5分钟,以免出血。6、经治疗缓解后,要定期进行血液及骨髓检查。一般第一年应每月检查一次,第二年每二个月检查一次,第三年每三个月检查一次。三年以后可半年或一年左右复查。如平时发现有症状,应立即到医院复查。
 
(三)原发性血小板减少性紫癜
疾病概要:原发性血小板减少性紫癜,是一种与免疫反应有关的血小板减少的出血性疾病。本病分急性型和慢性型,儿童患者多为急性,成人则以慢性型多见。急性型约60%患者有感冒、肠炎等病毒感染使出血症状较重,验血时血小板显著减少,多在20×10g\l以内。慢性出血症状较轻,有月经过多,牙龈少量渗血、下肢皮肤对称出现针头大小出血点等,内脏出血少见。血小板减少,一般在(30-80)×10g\l之间,检查骨髓发现幼稚的巨核细胞数增多、血小板功能减退。如无严重出血,血中的白细胞、红细胞正常。
治疗原则:根据病情选用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂,大剂量维生素C、氨肽素、丙种球蛋白等,对经药物治疗6个月以上未奏效者可选用脾切除。
健康教育处方:1、多食蔬菜水果并从食物中补充维生素C,可采用药膳食物和中医食疗方。如仙鹤草100g,红枣10枚,水煎服,每天3次;或带衣花生米6-10粒,大枣6-10枚(去核),白及6 g,煎汤分服。2、要有充分的治疗信心,应保持乐观情绪,本病一般不会危及生命,只要积极治疗,多能恢复工作,与常人一样生活。3、注意保护皮肤,避免出血。4、多食蔬菜水果,养成良好的排便习惯,保持大便通畅,预防肛裂出血。5、女性患者要注意经期卫生,急性发作期和血小板过低,有出血倾向时,宜避免性生活。未缓解或病情未稳定前,应避孕。6、注意药物的副反应。7、服药治疗要遵医嘱。8、多查血小板计数。有反复出血症状者要及时上医院检查和治疗。