随着秋季的到来，天气逐渐转凉，昼夜温差逐渐明显，这成为膝关节骨性关节炎（又称膝骨关节炎）的高发期。膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性骨关节疾患，主要表现为膝关节的疼痛、肿胀和功能障碍，尤其在上下楼梯时症状更为明显。平阴县中医医院骨四科主任凌大伟给大家介绍秋季如何有效保健膝关节，预防和治疗膝骨关节炎。

一、了解膝骨关节炎

       膝骨关节炎是由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的慢性骨关节疾病。它多发生于中老年人，但也可发生于青年人。主要症状包括膝关节疼痛、晨起僵硬、屈伸不利、关节异常响声，甚至关节肿胀畸形等。中医认为，膝骨关节炎是由于感受了风寒湿邪，导致经脉阻滞、经络不通，故又称“老寒腿”。

二、秋季保健要点

1. 减少寒冷刺激

秋季气温逐渐下降，中老年人应注意关节保暖，避免长时间暴露在寒冷或潮湿的环境中。可以选择佩戴护膝来抵御寒冷刺激，必要时可通过中药熏蒸、中药艾灸等理疗手段活血化瘀、疏通经络、缓解病痛。

2. 避免不当姿势

不当的姿势和长时间保持同一姿势都会增加膝关节的负担，导致劳损和疼痛。特别是在上下楼梯时，膝关节承受的压力最大，因此老年人应尽量减少爬楼梯，改用电梯或扶梯。

3. 防止急性外伤

在日常生活中，要避免剧烈运动和可能导致膝关节外伤的活动，如跌打损伤、撞击及扭伤等。急性损伤若治疗不当，可转为慢性劳损，进一步加重膝关节疼痛。若发生运动损伤，应及时前往正规医疗机构就诊。

4. 注意饮食起居

合理的饮食对膝关节健康至关重要。应多补充钙和维生素D，多食用牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。必要时可补充钙剂和维生素D制剂。此外，适当进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，并多晒太阳，以促进钙的吸收。但需注意，老年人应避免早晨锻炼，以免发生意外。

5. 学会自我按摩

自我按摩是缓解膝关节疼痛的有效方法。可以按摩犊鼻穴、阿是穴、血海穴和阳陵泉穴等穴位，每个穴位按揉1-2分钟，以通经活络、疏风散寒、理气消肿止痛。

三、预防与治疗措施

1. 减轻运动量

对于轻度膝骨关节炎患者，应减少运动量，避免长距离行走、剧烈运动和反复屈膝等活动，以减轻关节磨损。

2. 药物治疗

若疼痛难以缓解，可以口服非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以减轻炎症反应和疼痛。同时，可以关节腔注射玻璃酸钠，增加关节润滑，缓解疼痛。

3. 物理治疗与中医治疗

物理治疗包括热敷、冷敷、超声波等，可以促进血液循环，缓解疼痛。中医治疗则包括针灸、推拿、拔罐等，通过疏通经络、调和气血来达到治疗目的。

4. 手术治疗

对于晚期膝骨关节炎患者，若非手术治疗无效，且严重影响生活质量，可考虑进行手术治疗，如关节镜手术、截骨术或人工膝关节置换术等。

四、总结

秋季是膝关节骨性关节炎的高发期，中老年人应特别注意膝关节的保健。通过减少寒冷刺激、避免不当姿势、防止急性外伤、注意饮食起居和学会自我按摩等方法，可以有效预防和治疗膝骨关节炎。同时，保持良好的生活习惯和积极的治疗态度，也是战胜疾病的关键。如果出现膝关节疼痛、僵硬等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

       凌大伟，骨四科主任。先后在省立医院，中国人民解放军89医院，上海市第六人民医院进行骨科、显微镜外科及关节镜、关节外科进修学习。现任济南市中医药学会中西医结合脊柱委员会副主任委员，山东省中西医结合学会骨科专业委员会保膝学组委员，山东省疼痛医学会微创神经脊柱外科专业会委员。

       他率先在我县开展了断指再植、断臂再植及完全性头皮撕脱伤再植手术，率先开展了全髋、全膝关节置换、单髁关节置换手术。自2022年以来开展了三例脊柱后凸畸形经椎弓根截骨矫形手术。2005年开展的断臂再植科技项目获县科学技术项目一等奖，2006年被平阴县人民政府评为‘’有突出贡献的专业技术人员”，2007年被评为“平阴县首批青年学术技术带头人”。2009年获得济南市青年医师技能竞赛三等奖。多年被平阴县卫生局评为“卫生工作先进工作者”。

                                                                                                                         供稿：凌大伟

                                                                                                          编辑：王新颜