供稿:张爱丽
² 术后1个月内:
此时此时腰椎软组织和骨性组织均处在愈合期间,床上翻身需轴向,即上半身和下半身同时翻动,切忌拧转身体;患者需佩戴硬质腰围下地活动,除吃饭及大小便外,以室内活动为主。
自主翻身方法:
双肘屈曲用力撑床,伸直一侧腿,另一侧腿用力撑床,胸、腰、臀成一条直线翻身至侧卧位。
² 术后1个月-3个月:
此时软组织完全愈合,骨痂已经形成,患者可以适当增加下地活动时间,以自己舒适为准,下地时需佩戴硬质腰围,可以室外活动。
腰围带佩戴下床方法:
患者侧身,将腰围带置于腰部 平躺后将腰围带另一侧抽出, 佩戴好腰围带后,先摇
通过两边魔术贴调节松紧 高床头,坐3分钟
以肘关节及手掌为支撑点,侧起身 侧起身双腿垂在床旁 缓慢坐起
² 术后3个月-1年:
术后3个月,复查X线片如无异常,可以佩戴软性腰围1个月,日常生活基本可以自理。
术后康复锻炼
² 术后早期:
患者以床上活动为主,包括:踝泵运动、卧位直腿抬高运动、股四头肌等长收缩训练,当肌肉出现疲劳酸胀不适时应该停止。
踝泵运动:
勾脚尖,停住维持5-10秒 绷脚尖,停住维持5-10秒 每天做3-4组,每组20次
直腿抬高:
勾起脚尖,伸直膝关节,抬高下肢,停住,维持5秒,慢慢放下。每天3-4组,每组10次
股四头肌等长收缩:
伸直膝关节,绷紧大腿前方肌肉,将膝盖往下压紧床面,保持10秒钟,再缓慢放松。每天3-4组,每组10次。
² 术后3个月之后:
此时患者基本生活可以自理,腰背部肌肉锻炼强度应适当增加,如“飞燕式”、卧位五点支撑等需要全身肌肉参与的锻炼方法。
飞燕式锻炼:
俯卧位,双下肢伸直,两手贴在身体两旁,下半身不动,抬头时上半身向后背伸,每日3组,每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕,每日5-10组,每组20次。
五点支撑锻炼:
仰卧位,双肘屈曲撑床,两腿半屈膝90°,脚掌置于床上,以头后部及双肘支撑上半身,双脚支撑下半身,成半拱桥形,当挺起身时,膝部稍向两旁分开,坚持5秒。每日3-4次,每次20-50组。